¿Qué es el NIPAH?

El virus Nipah (NiV) es un paramixovirus zoonótico del género Henipavirus capaz de provocar encefalitis y neomonía graves en humano, con tasas de letalidad que oscilan entre el 40% y el 100% en brotes reconocidos. Su reservorio natural son los muerciélagos frugívoros del género Pteropus, en cuyo organismo el virus circula de manera asintomática. Se identificó por primera vez en 1999 tras un brote en granjas porcinas de Malasia y Singapur, en el que se infectaron 265 personas y murieron más  de 100. Por otro lado, hasta la fecha no existen antivirales ni vacunas aprobadas, por lo que el manejo clínico se basa en cuidados de soporte intensivo. 

HISTORIA DEL DESCUBRIMIENTO Y PRIMEROS BROTES.🔍

 El virus Nipah  nace en 1998 en el estado de Perak (Malasia), donde inicialmente infectó cerdos y posteriormente saltó a las personas que los criaban. Entre septiembre de 1998 y mayo de 1999 se confirmaron 265 casos humanos de encefalitis aguda con 105 muertes. Esta epidemia afectó también a Singapur debido al traslado de animales infectados, lo que supuso importantes pérdidas económicas al colapsar la industria porcina local.

 RESERVORIO Y MECANISMOS DE TRANSMISIÓN 🌎

Como ya mencionamos, el hospeador natural de NiV son los muerciélagos frugívoros del género Pteropus, en cuyas poblaciones el virus circula de manera asintomática. En concreto, la transmisión a humanos puede producirse de varias formas: por transmisión directa, es decir, por contacto con fluidos de murciélagos o excretas (por ejemplo, savia de palma de dátil contaminada), o bien por transmisión a través de hospedadores intermedios, especialmente cerdos, que actúan como amplificadores del virus. Además también tiene mucha repercusión la transmisión persona a persona, por exposición a secreciones respiratorias o al realizar cuidados sin las precauciones adecuadas.


MANIFESTACIONES CLÍNICAS. 👀

El periodo de incubación de la infección por NiV varía entre 4 y 14 días. Inicialmente aparece fiebre, dolor de cabeza, mialgias (dolor muscular), vómitos y odinofagia (molestia aguda al tragar saliva). Posteriormente pueden surgir síntomas neurológicos como mareos, somnolencia, alteración de la conciencia o convulsiones que evolucionan a encefalitis aguda y coma en 24-48 horas en los casos más graves. Además, algunos pacientes presentan insuficiencia respiratoria grave con signos de neumonía atípica.

DIAGNÓSTICO Y MANEJO 💻

El diagnóstico se basa en técnicas de laboratorio como la RT-PCR en muestras de sangre, exudado faríngeo o líquido cefalorraquídeo, y en ensayos serológicos de ELISA para detectar anticuerpos específicos. Además, no hay antivirales comprobados: el manejo se trata como medios de soporte como cuidados intensivos, ventilación mecánica o con el control de la presión intracraneal.

EPIDEMIOLOGÍA Y BROTES RECIENTES.💊

Desde 2001 Bangladesh sufre brotes anuales entre enero y mayo, asociados al consumo de savia de palma de dátil contaminada, con 335 casos y 237 muertes hasta la fecha, lo que supone una letalidad del 70%. Además, India ha registrado brotes periódicos, especialmente en Kerala (2018,2021,2023 y 2024), de forma que este patrón estacional y esporádico junto con la alta mortalidad hacen de NiV una amenaza constante en el sur de Asia. De hecho, la Organización Mundial de la Salud incluyó al NiV en su lista de enfermedades prioritarias para investigación, además de que publicó una hoja de ruta para acelerar vacunas y terapias. Algunas de las medidas de prevención más efectivas son: controlar los reservorios, esto es, restringir el acceso de los murciélagos a los recursos alimenticios (cubrir containers de savia de palma), o mejorar las prácticas en granjas porcinas, por ejemplo evitando que los animales beban de fuentes expuestas a murciélagos.


 

 

REFERENCIAS:

 

 

Comentarios

Publicar un comentario

Entradas populares